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扁鹊

时间:2010-08-17 07:43 点击:*

扁鹊

 

      扁鹊,其真实姓名是秦越人,又号卢医。据人考证,约生于周威烈王十九年(公元前四O七年),卒于赧王五年(公元前三一O年)。他为什么被称为“扁鹊”呢?这是他的绰号。绰号的由来可能与《禽经》中“灵鹊兆喜”的说法有关。因为医生治病救人,走到哪里,就为那里带去安康,如同翩翩飞翔的喜鹊,飞到哪里,就给那里带来喜讯。因此,古人习惯把那些医术高明的医生称为扁鹊。秦越人在长期医疗实践中,刻苦钻研,努力总结前人的经验,大胆创新,成为一个学识渊博,医术高明的医生。他走南闯北,真心实意地为人民解除疾病的痛苦,获得人民普遍的崇敬和欢迎。于是,人们也尊敬地把他称为扁鹊。

       扁鹊善于运用四诊,尤其是脉诊和望诊来诊断疾病。《史记扁鹊仓公列传》中记述了与他有关的两个医案:一个是用脉诊的方法诊断赵子简的病,一个是用望诊的方法诊断齐桓侯的病。

       有一次,他到了晋国(今山西、河北、河南一带),正碰到了晋国卿相赵简子由于“专国事”,用脑过度,突然昏倒,已五天不省人事了。大夫(官名)们十分害怕,急忙召扁鹊诊治。扁鹊按了脉,从房里出来。有人尾随着探问病情,显得很焦急。扁鹊沉静地对他说:“病人的脉搏照常跳动,你不必大惊小怪!不出三日,他就会康复的。”果然过了两天半,赵简子就醒过来了。准确地用切脉诊病是扁鹊的首创。著名历史学家司马迁高度赞扬说:“至今天下言脉者,由扁鹊也。”近代历史学家范文澜也说:扁鹊“是切脉治病的创始人”。

      又有一次,他路过齐国都城临淄的时候,见到了齐国的国君齐桓侯。他看齐桓侯的气色不好,就断定他已经生病了,便直言不讳地对他说:“你有病在肤表,如不快治,就会加重。”桓侯听了不以为然,说:我没病。”扁鹊见他不听劝告就走了。这时,桓侯对左右的人说:“凡是医生都是贪图名利的。他们没有本事,就把没有病的人当有病的来治,以显示本领,窍取功利。”过了五天,扁鹊又来见齐桓侯,作了一番观察之后,对齐桓侯说:“你的病到了血脉,不治会加重的。”桓侯听了很不高兴,根本没有把扁鹊的话放在心上。再过五天,扁鹊又来见齐桓侯,经过细致的观察,严肃地对他说:“你的病进入肠胃之间,再不治,就没救了!”齐桓侯听了很生气,当然也没有理睬扁鹊的话。等到扁鹊第四次来见桓侯,他只瞥了一眼,就慌忙跑开了。齐桓侯发觉扁鹊不理睬自己,就派人询问。扁鹊说:“病在肤表,用汤熨可以治好;病进入血脉,用针灸可以治好;病到了肠胃,用酒剂也能治愈。如今齐桓侯的病已经深入骨髓,再也没法治了,我只好躲开。”又过了五天,齐桓侯果然病重,派人请扁鹊来治,扁鹊早已逃离齐国,而齐桓侯因误了治病时机,不久也就死了。早在两千四百多年前,扁鹊就能从齐桓侯的气色中,看出病之所在和病情的发展,这是很不简单的。所以,汉代著名的医学家张仲景赞赏不绝地说:“余每览越人入虢之诊,望齐侯之色,未尝不慨然叹其才秀也。”

      扁鹊不仅善于切脉和望诊,而且善于运用针灸、按摩、熨贴、砭石、手术和汤药等多种方法去治疗各种病症。有一次,他和弟子子阳、子豹等人路过虢国,虢太子恰好患病,病得很厉害,人们都以为他死了。为此,全国正举行大规模的祈祷活动,把国家大事都撂在一边。扁鹊找到了中庶子(太子的侍从官)问道:“太子患什么病?”中庶子答道:“太子中邪。邪气发泄不出去突然昏倒就死了!”扁鹊进一步了解了太子发病的各种情况,就信心百倍地对中庶子说:”你进去通报虢君,就说我能救活太子!”但中庶子不信扁鹊能“起死回生”,不肯去通报,而且嘲讽扁鹊说:“你既无上古名医俞跗的本事,反而说你能救活太子,就是不懂事的婴儿也会知道你是骗人的!”扁鹊气愤地说:“你这是从竹管里望天。老实告诉你,我秦越人不等切脉、望色、听声、审察病人形态,就能说出病的部位。不信,你试去看看太子,他此刻耳朵该会鸣响,鼻翼该会扇动,从其大腿摸到阴部也该是温热的。”听到这里,中庶子不禁目瞪口呆。因为扁鹊虽没有见过太子,但通过多次询问,对太子的病情已了如指掌,说得头头是道,说明他很有本事,不可小看。中庶子只得进去通报了。虢君得知消息,吃了一惊,赶快出来接见扁鹊,说:“我久慕先生大名,只是无缘拜见;先生路过我这小国,幸亏主动来救助,这实在是寡人的幸运!有先生救助,我儿就能活命;没有先生救助,就只有把他的尸体埋在山沟罢了。” 说着,“流涕长潸”,哭得好悲切。扁鹊告诉虢君,太子患的是“尸厥”(类似今天的休克或假死)。于是,扁鹊叫弟子子阳磨制针石,在太子头顶中央凹陷处的百会穴扎了一针。过一会儿,太子就苏醒过来。接着叫弟子子豹在太子两胁下做药熨疗法。不久,太子就能坐起来。再服二十天的汤药,虢太子就完全恢复了健康。从此以后,天下人都知道扁鹊有“起死回生”之术。而他却实事求是地说,并非他能把死去的人救活,而是病人根本就没有真正死去,他只不过用适当的治疗方法,把太子从垂死中挽救过来而已。

      从以上病例看出,扁鹊已经综合运用了我国诊病的“四诊”原则—望、闻、问、切。他自说:“越人之为方,不等切脉、望色、听声、写形,言病之所在。”这话已经充分表明扁鹊在临床上运用了“四诊”的诊法。

      可以说,扁鹊奠定了祖国传统医学诊断法的基础。难怪司马迁称赞他说:“扁鹊言医,为方者宗。守数精明,后世修(循)序,弗能易也。”

      他用一生的时间,认真总结前人和民间经验,结合自己的医疗实践,在诊断、病理、治法上对祖国医学作出了卓越的贡献。扁鹊的医学经验,在我国医学史上占有承前启后的重要地位,对我国医学发展有较大影响。因此,医学界历来把扁鹊尊为我国古代医学的祖师,说他是“中国的医圣”、“古代医学的奠基者。”范文澜在《中国通史简编》称他是“总结经验的第一人”。

      在治学上,扁鹊不满足于一技一法,而是根据客观实际需要,精通一科,兼通数科,做到一专多能。比如,他到越国都城邯郸,看到当地妇女患病较多,就在妇科病方面下功夫,当了“带下医”,治好了许多妇女的多年疾病;他到东周都城洛阳,看见当地许多老年人,患了视听力衰退的疾病,就着眼于五官科疾病的研究,当了 “耳目痹医”,治好了许多老人的五官病,使不少老人从耳聋眼花中恢复了健康;他到了秦国首都咸阳,看到当地儿童的发病率很高,就研究儿童发病原因,当了 “小儿医”,治好了许多儿童的多发病。由此可见,扁鹊不仅精通内科,还兼通儿科、妇产科、五官科,甚至外科;他在诊断上,不仅精通“切脉”,而且善于“望色、听声、写形”;在治法上,不仅精通针灸,还善于用砭石、熨贴、按摩、手术、汤药等。可谓是一位多面手的民间医生。

      在上古,神权高于一切。巫术占统治地位。到了扁鹊的战国时代,医巫已经开始分业。扁鹊在医学研究道路上完全抛弃巫医那条死胡同。扁鹊曾明确宣告:“信巫不信医”是“六不治”之一。为了捍卫祖国的医药学,他不惜豁出自己的生命。当时,秦武王有病,召请名闻天下的扁鹊来治。一天,太医令李醯和一班文武大臣赶忙出来劝阻,说什么大王的病处于耳朵之前,眼睛之下,扁鹊未必能除。万一出了差错,将使耳不聪,目不明。扁鹊听了气得把治病用的砭石一摔,对秦武王说:“大王同我商量好了除病,却又允许一班蠢人从中捣乱;假使你也这样来治理国政,那你一举就会亡国!”秦武王听了只好让扁鹊治病。结果太医令李醯治不好的病,到了扁鹊手里,却化险为夷。在这场技术高低的较量上,扁鹊彻底战胜了李醯。李醯自知“不如扁鹊”,就产生忌妬之心,使人暗下毒手,杀害了扁鹊。

     扁      鹊

    扁鹊,姓秦、名越人。 公元前407-310年(东周威烈王19年,即秦简公8年─赧王5年,即武王元年。一说约生于公元前五世纪)战国时,勃海郡州(今河北省任邱县北药王庄)人。因为秦越人医术甚高,继承和发扬了前人的医学理论和总结了民间医疗经验,治好了许多生命垂危的病人,因此人们就把他和黄帝时的扁鹊相比,称呼他「扁鹊先生」。

 

       扁鹊在少年时期,他家是经营旅店业的。 青年时代,认识了良医长桑君,交往过程中,长桑君将自己的医术和药方,都传给了扁鹊。 从此,他就开始了医疗生涯,巡诊列国。 一生到过晋(今山西)、虢(今陕西省一部分)、赵、齐、秦诸国,上至君臣,下至百姓,不论高下,一概诊治。扁鹊医术精湛,才识颇深,疗效卓著。 在秦,他治愈了秦穆公七天昏迷不省的病;在晋,他治愈了昏迷五天,失去知觉的赵简子的病;在虢,他治愈了当时认为已经死了的王太子的「尸蹶症」(一种严重的昏厥病)。

 

        由于扁鹊能够采取实事求是的态度研究医学,并能吸取民间的医疗经验精验,因而,在医学上取得了很大成就,在人民群众中享有很高的声望。 但他却遭到了一些无耻之徒的反对,公元前310年,被忌妒贤能的秦国太医令李醯派人杀害了,享年97岁。 死后葬于陕西省临潼县南陈村,遗址至今尚存。

 

        扁鹊,不仅有高超的医疗技术,而且在医德上,也有很多可取之处。 他「过邯郸,闻贵妇人,即为带下医;过洛阳,闻周人爱老人,即为耳目痹医;入咸阳,闻秦人爱小儿,即为小儿医」。 这里不难看出他的治医观,一是知识面要宽,要精通临床各科,二是要能够根据客观需要,行医民间,随俗为变。 这与他热爱人民群众,急病家之所急的精神分不开。他在行医的同时,还与巫术迷信思想作了坚决的对抗,第一次鲜明地把「信巫不信医」列为不治之列。 这在破除迷信和推进医学的发展上,起了很大的积极作用。

 

        《列子》上也曾记载他用「毒酒迷人,剖胸探心」的故事,这是使用中药麻醉的最早记录,遗憾的是,具体方法已经失传。 他不仅擅长望诊,而且是切脉治病的倡导者。 他「独取寸口」,对切脉很有研究,这在《难经》中作了较为详细的论述。他在诊治齐桓侯的病时,提出了一个由腠理到血脉,再到肠胃,最后到骨髓的由浅入深的转变程序。 这对以后的伤寒、温病学派的出现,都有所启示。

 

        在治疗上,他不拘一格,既可内治,又会外治,针刺、砭石、药剂,他都精通,并因时因病,对症施治。他给人治好了病,受到人们称赞,说他能起死回生,他却谦虚地说:「越人非能生死人,此自当生者,越人能使之起耳。」这里不难看出他谦虚谨慎,实事求是的美德。

 

        关于扁鹊的记载,在《战国策》、《史记》、《列子》、《说苑》等书中,均有记载。扁鹊至今,2300多年,当时没有印刷条件,他的一些著作,如《扁鹊内经》九卷、《外经》十二卷)均已失传,仅在《汉书艺文志﹒ 方技略》中提及。 唯一保存下来的,仅有《难经》一书,还是后世汉代人整理的。《难经》成书于公元前五世纪(?),书中以问答形式,解答有关医学问题,系采摘《内经》精要,设为81个问答,解释疑难之著作。

 

        这部著作,主要讨论了三方面的问题:一是切脉识病,有关诊断方面的问题。 二是脏腑形态,长短始终,有关解剖方面的问题。 三是经络穴道,奇经八脉,脏腑荣俞、针法等,有关针灸的问题。 这三点是扁鹊最擅长的。

 

《难经》这部医学经典著作,对研究中医学是一部很有价值的文献。 但是文字深奥,语言晦涩,尚需进一步注释整理。

另文:

神医扁鹊

 

  在遥远的古代,没有CT,也没有核磁共振,医生们只能依靠人体的感官来收集诊断资料,然而,也恰恰是这种条件缺乏的情形,迫使古代的贤能异士,充分发挥自己的聪明才智,尝试并最终创立了一套通过收集外在病理表现,揭示病理本质的理论体系——中医。

 

  中医有“望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓工,切而知之谓之巧”的说法,扁鹊,就堪称是这样一位能“望而知之”的神医。《韩非子·喻老》记载扁鹊路过蔡国,蔡桓公召见了他,当扁鹊觐见到蔡桓公的时候,站着望了蔡侯一会儿后说:“君有疾在腠理,不治将恐深。”桓侯曰:“寡人无。”扁鹊出,桓侯曰:“医之好治不病以为功。”居十日,扁鹊复见,曰:“君有疾在肌肤,不治将益深。” 桓侯不应。扁鹊出,桓侯又不悦。居十日,扁鹊复见,曰:“君有疾在肠胃,不治将益深。” 桓侯又不应。扁鹊出,桓侯又不悦。居十日,扁鹊望桓侯而还走。桓侯故使人问之,扁鹊曰:“病在腠理,汤熨之所及也;在肌肤,针石之所及也;在肠胃,火齐之所及也;在骨髓,司命之所属,无奈何也。今在骨髓,臣是以无请也。”居五日,桓侯体痛,使人索扁鹊,已逃秦矣。桓侯遂死。

  

  太史公在《史记》中记载,“至今天下言脉者,由扁鹊也”,足见扁鹊在精于望诊的同时,还对脉诊有着精深的造诣,我们可以从他给赵简子诊脉的经历,窥见一斑。晋国的士大夫赵简子,一天莫名其妙的病倒了,五天都没有醒过来,由于赵简子是朝廷重臣,朝野上下一片恐慌。于是,就请来了扁鹊,扁鹊看完病以后,对赵简子的家臣董安于说:“他的血脉很正常,你们有什么好恐慌的,以前秦穆公也曾经患过这样的病,七天后就自己醒过来了。现在赵大夫的病也一样,不出三天定能平安醒来。”过了两天半,果然如扁鹊所言,赵简子醒了过来。相传在手腕桡动脉诊脉的方法,也是扁鹊首创。

 

  春秋战国时期诸子百家似乎都有周游列国的习惯,医家也不例外。一次扁鹊路过虢国之都,人们都在议论虢太子暴病而亡的事,他向懂得一些医术的中庶子简单询问了一下病情后,认为太子并未真死,而是患了看上去像死了的“尸厥”病,尚有挽救的希望。中庶子把扁鹊的话报告了虢国国君,国君马上召见了扁鹊,扁鹊采取了“厉针砥石”,取“外三阳五会”,并用“五分之熨”,“八减之齐”的方法,使太子起死回生。据现代考证认为,扁鹊当时可能是针刺了百会穴,然后热熨两胁下,使太子苏醒过来,最后通过吃中药进行调理。

 

  那么扁鹊是不是姓扁名鹊呢?在《史记》中有我们需要的答案,“扁鹊者,渤海郡鄚人也(今河北省任丘市),姓秦,名越人”,既然扁鹊本名秦越人,为何又称为扁鹊呢?

 

  “扁鹊”的“扁”实际上是“翩”,上古时由于字少,厚扁、匾额、普遍、偏僻、翩飞等意思都由“扁”一个字来负责,“翩”字产生后,“扁鹊”的“扁”本该专用“翩”字(写成“翩鹊”),但由于长期习书“扁鹊”,加上一般人根本不了解“扁鹊”的意思,普通误读为(biǎn贬),故使“翩”字在“翩鹊”这个词素中没有通行起来。

 

  其实,“扁鹊”本是传说中上古黄帝时一个有名的游医的绰号,因为他医术极高,并八方为人治病,行迹无定,就象翩翩飞来飞去的喜鹊,所以人们给了他一个“翩鹊”的雅号。当时“飞来飞去”这个意义的原字写作“扁”,故写作“扁鹊”。后来春秋时期的名医秦越人云游行医,“走邯郸,过洛阳,来入咸阳”,足迹遍及黄河中下游地区,医名闻达于天下,与扁鹊相似,故人们也尊称他为“扁鹊”。至今仍然还有不少的扁鹊庙、扁鹊山、扁鹊村,纪念缅怀这位中医学的“神医”。

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